Candidiasis oral. Join Dental, Clínica dental en Oviedo.

La candidiasis oral, también conocida como muguet, es una infección común de la cavidad bucal causada por el hongo Cándida. Puede manifestarse como manchas blancas en la lengua y las mucosas, afectando a personas con sistemas inmunológicos debilitados o desequilibrios en la flora oral. En este post resumiremos las preguntas frecuentes que nos llegan a la clínica

¿Cuáles son las causas de la candidiasis oral?

Candida es un tipo de hongo que generalmente vive en nuestro cuerpo sin causar enfermedad, gracias al control que ejercen nuestro sistema inmunológico y las bacterias beneficiosas en nuestra boca y sistema digestivo. Sin embargo, hay situaciones específicas que pueden llevar a un crecimiento descontrolado de este hongo y a una infección resultante. Estas condiciones incluyen:

1. Neonatos que aún no han fortalecido su sistema inmunológico.
2. Compromiso del sistema inmunitario debido a enfermedades como el VIH, cáncer o tratamientos como la quimioterapia.
3. Uso prolongado de corticosteroides para tratar enfermedades respiratorias como asma o EPOC.
4. Terapia antibiótica extensa que altera el equilibrio de la flora bacteriana, facilitando el crecimiento de hongos.
5. Uso de prótesis dentales combinado con una higiene oral deficiente.
6. Desnutrición y enfermedades crónicas como la diabetes.

¿Qué síntomas produce el muguet?

Los síntomas comunes del muguet incluyen:

1. Malestar en la garganta y dificultad o dolor al deglutir.
2. Sensación de ardor en la lengua.
3. Formación de manchas blancas en la lengua o en el interior de la boca.
4. En el caso de los bebés, presencia de pequeñas áreas blancas en la boca, que a menudo van acompañadas de llanto constante y dificultades para alimentarse.

¿Cómo se diagnostica la candidiasis oral?

Durante la exploración, es común encontrar manchas o lesiones de color grisáceo o blanco en la lengua, los carrillos o las encías. Aunque estos signos suelen ser suficientes para el diagnóstico, en algunos casos puede ser necesario realizar un cultivo bucal utilizando un hisopo.

¿Es contagiosa?

La candidiasis oral, también conocida como muguet, puede ser contagiosa, especialmente en ciertas circunstancias. Se puede transmitir a través del contacto directo con la boca de la persona infectada, como durante el beso, o incluso a través del contacto con objetos que la persona ha utilizado, como utensilios para comer o chupetes en el caso de los bebés. En entornos hospitalarios o de atención médica, también puede transmitirse a través de instrumentos médicos contaminados.

¿Puede prevenirse el contagio?

Las personas en tratamiento con inhaladores de corticoides deben lavarse bien la boca después de cada inhalación. Si es posible, debe evitarse el tratamiento prolongado con antibióticos.

¿Cuál es el pronóstico de la candidiasis oral?

Generalmente, el pronóstico para la candidiasis oral es muy favorable cuando se aplica el tratamiento adecuado, lo que suele resultar en una rápida mejoría de los síntomas. No obstante, si la condición subyacente o el tratamiento que debilita el sistema inmunológico continúa, las recaídas son comunes.

¿Cuál es el tratamiento de la candidiasis oral?

Para abordar la candidiasis oral, los tratamientos recomendados varían según la edad y la situación:

1. En el caso de los bebés, el tratamiento a menudo no es necesario, ya que la condición suele resolverse por sí misma en menos de dos semanas. Si hay molestias, se puede limpiar la boca y la lengua del bebé varias veces al día con una solución de agua y bicarbonato de sodio. Si los síntomas persisten, el médico podría considerar el uso de medicamentos antifúngicos como la nistatina (Mycostatin®).
2. Para jóvenes y adultos:
   • Si la causa subyacente es el uso prolongado de antibióticos, es recomendable consumir yogur o suplementos que contengan lactobacilos para restaurar el equilibrio de la flora bacteriana.
   • En otros casos, el tratamiento generalmente incluye la administración de medicamentos antifúngicos. Las opciones comunes son:
     • Nistatina (Mycostatin®): Este es un jarabe que se usa para hacer enjuagues bucales y luego se ingiere. Se administra varias veces al día.
     • Pastillas antifúngicas (como fluconazol o sus derivados): Hay diferentes tipos de estos medicamentos, por lo que si uno no es efectivo, se puede optar por otro.

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